Parkinson, la enfermedad que padecía el Indio Solari: síntomas y tratamientos

La enfermedad de Parkinson, que padecía el Indio Solari, que falleció este viernes a los 77 años, es un trastorno del movimiento del sistema nervioso, una red de células nerviosas que controla muchas partes del cuerpo, incluido el movimiento, y la misma empeora con el tiempo.

El fallecimiento del Indio, quien sufría del mal de Parkinson, trajo a colación la ausencia de una cura definitiva para esta enfermedad y las preguntas relacionadas con los primeros síntomas, diagnóstico y tratamiento. Según un informe de Mayo Clinic, los síntomas aparecen lentamente, el primero podría ser un temblor apenas perceptible en una sola mano, o a veces en un pie o en la mandíbula.

Los temblores son comunes en la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, el trastorno también podría ocasionar rigidez, disminución del movimiento y problemas con el equilibrio, lo que aumenta el riesgo de sufrir caídas.

En las etapas iniciales de esta enfermedad neurodegenerativa es posible que el rostro tenga poca expresión o no tenga ninguna, mientras que puede suceder que los brazos no se balanceen al caminar y el habla puede volverse suave o incomprensible. A pesar de que no tiene cura, los medicamentos podrían ayudar a mejorar los síntomas.

Algunos casos de la enfermedad de Parkinson parecen ser hereditarios (se transmiten por la genética de padres a hijos) e incluso, ciertos casos pueden atribuirse a variantes genéticas específicas. Si bien se cree que la genética desempeña cierto papel en esta enfermedad, la mayoría de los casos no parece ser hereditario. Muchos investigadores ahora estiman “que la enfermedad de Parkinson es causada por una combinación de factores genéticos y ambientales, como la exposición a toxinas.

Los síntomas

Los síntomas de la enfermedad de Parkinson varían según la persona, los más tempranos podrían ser leves y es posible que no se noten, mientras que suelen aparecer en un lado del cuerpo y, luego afectar ambos lados.

*Temblores. Estos temblores rítmicos usualmente comienzan en las manos o los dedos. A veces, comienzan en el pie o la mandíbula y es posible que tiemble la mano cuando está en reposo o cuando se está bajo estrés.

*Retraso de movimiento, también llamado bradicinesia. La enfermedad de Parkinson podría hacer que los   movimientos se vuelvan más lentos, por lo que las tareas simples serán más difíciles. Es posible que sea difícil   levantarse de una silla, ducharse o vestirse y tener menos expresión en la cara.

*Rigidez muscular. Es posible que se tenga rigidez muscular en alguna parte del cuerpo, sentir los músculos tensos y  doloridos y los movimientos de los brazos podrían ser cortos y bruscos.

*Postura y mal equilibrio. Es posible que se adopte una postura encorvada, tener problemas de equilibrio o caerse.

*Pérdida de los movimientos automáticos. Es posible que se tenga menos capacidad para realizar ciertos       movimientos que normalmente se hacen sin pensar, como parpadear, sonreír o balancear los brazos al caminar.

*Cambios en el habla. Es posible que se hable a un volumen muy bajo o muy rápido, que se insulte o se dude antes   de hablar. El habla podría ser monótona o apática, sin los patrones normales de entonación.

*Cambios en la escritura. Es posible que se tenga problemas para escribir y la escritura podría ser apretada y   pequeña.

*Síntomas no motores. Estos podrían incluir depresión, ansiedad, estreñimiento y problemas para dormir. También   podrían incluir actuar físicamente lo que sueñes, necesidad frecuente de orinar, dificultad para oler, problemas de   razonamiento y memoria, y mucho cansancio.

Tratamiento, medicamento y rehabilitación

Si bien, aún no hay cura para el Parkinson, sí existen tratamientos que mejoran la calidad de vida. El eje es la reposición de dopamina: la levodopa es el medicamento más utilizado, a menudo combinada con otros fármacos como agonistas dopaminérgicos (por ejemplo, apomorfina), inhibidores de enzimas y, en fases avanzadas, bombas de infusión que administran el fármaco de manera continua.

El Indio Solari habló en su momento de la importancia de la medicación y de la rehabilitación física. En sus entrevistas, destaca el rol de la kinesiología, los ejercicios en pileta de agua tibia y el acceso a tratamientos multidisciplinarios.

La desigualdad en el acceso a terapias es uno de los temas que más lo movilizaban.“Pienso en el tipo que tiene lo mismo que yo, pero no puede pagar un kinesiólogo ni la medicación”, declaró el Indio hace tres años.

Medicamentos para la enfermedad de Parkinson

Los medicamentos pueden ayudar a tratar los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Pueden aumentar el nivel de dopamina en el cerebro; influir en otras sustancias químicas del cerebro, como los neurotransmisores, que transfieren información entre las células del cerebro; ayudar a controlar los síntomas no relacionados con el movimiento.

Las células nerviosas usan levodopa para producir dopamina y reponer esta sustancia en el cerebro. Por lo general, la levodopa se toma junto con otro medicamento llamado carbidopa. A su vez, la carbidopa previene o reduce algunos de los efectos secundarios de la levodopa, como náuseas, vómitos, presión arterial baja e intranquilidad, y también disminuye la cantidad de levodopa necesaria para mejorar los síntomas.

Las personas con la enfermedad de Parkinson nunca deben dejar de tomar levodopa sin antes consultar a su médico. Dejar de tomar el medicamento repentinamente puede tener efectos secundarios graves, como no poder moverse o tener dificultad para respirar.

El médico puede recetar otros medicamentos para tratar los síntomas de Parkinson, como:

*agonistas de dopamina para estimular la producción de dopamina en el cerebro;

*inhibidores de enzimas (por ejemplo, inhibidores de la MAO-B e inhibidores de la COMT) para aumentar la cantidad de dopamina al demorar las enzimas que descomponen esta sustancia en el cerebro;

*amantadina para ayudar a reducir los movimientos involuntarios;

*medicamentos anticolinérgicos para reducir los temblores y la rigidez muscular.

La rehabilitación busca preservar la movilidad y la independencia. Actividades como la natación, los ejercicios de elongación y la terapia ocupacional ayudan a retrasar la pérdida de funciones y a reducir el dolor. El Indio, tras dejar los shows, se refugió en la pintura, la escritura y el trabajo de estudio: “Me abstraigo con el trabajo, es la manera que tengo de apartarme del dolor”, manifestó en declaraciones.