Limitan el cambio de afiliados de obras sociales a prepagas

El Gobierno de Mauricio Macri accedió a frenar el traspaso de afiliados de obras sociales a prepagas, en lo que se conoce como «descreme» a través de acuerdos entre gremios chicos y privadas.

Este es un reclamo que lleva casi 20 años y el primer paso fue a través de una resolución publicada en enero, y ahora se avanza con auditorías sobre otros rubros: la obra social del Automóvil Club ACA, que deriva afiliados a Galeno; Ospose, a Swiss Medical, y varios gremios marítimos, que tiene acuerdo con OSDE.

Duro golpe a las arcas gremiales

De este modo, el Gobierno nacional limita el flujo hacia la medicina privada de afiliados de obras sociales pequeñas con las que establecen acuerdos comerciales, una alternativa prevista en la legislación pero que golpeó desde los 90 las finanzas de las organizaciones tradicionales.

La problemática, que en la CGT denominan «descreme» por la pérdida a manos de prepagas de sus afiliados más jóvenes y con mejores salarios, representa hasta el 80% de los 5 millones de afiliados del sector privado, tema que ocupó parte del debate en la central obrera.

El primer paso lo dio de manera sigilosa el Ejecutivo a mediados de enero. A través de la resolución 45, la Superintendencia de Salud (SSS) inhibió a 3 obras sociales para sumar afiliados por fuera de sus actividades. Se trata de tres entidades de salud de organizaciones pequeñas en el ámbito gremial, pero que suman centenares de miles de asociados que terminan atendidos por la medicina privada.

Relación inversa

La resolución involucró a la obra social del Personal de la Actividad del Turf, la de Sociedades de Autores y Afines, yla de Empresarios de Agencias de Remises

En el primer caso, el gremio cuenta con unos 200 afiliados propios pero su obra social registra 170 mil asociados que en la actualidad se atienden en prepagas del interior.

El gremio de Autores, con apenas 3 mil afiliados propios, reúne unos 200 mil beneficiarios de su obra social, que a su vez reciben atención a través del Grupo Médico ACE.

Los funcionarios consultados dijeron que el gremio de remiseros tiene una operatoria similar.

Según el diario Ambito Financiero, en la SSS aclararon que los acuerdos son legales. De todos modos, ante las quejas de los sindicalistas, sobre todo de las organizaciones más grandes y las que atienden a jubilados y a monotributistas sociales -de gran demanda de atención médica y escasa cápita- la resolución paralizó parte de las actividades de las tres organizaciones mientras se sustancian sendas auditorías.

No serán los únicos casos

Los especialistas explicaron que la dinámica se repite en varias organizaciones:la Obra Social del Automóvil Club (ACA), que deriva a sus afiliados a Galeno;la del Personal de los Organismos de Control Externo (Ospoce), cuya beneficiaria es Swiss Medical, o las de varios gremios marítimos que mantienen acuerdos comerciales con OSDE

En la Superintendencia confirmaron que más adelante se harán auditorías en esos rubros.