El Efecto: cómo funciona el Heca, el hospital referencia en la región donde la emergencia es la norma
Por el Heca pasan 2.500 pacientes por mes y trabajan más de 1.000 personas para atender a las más acuciantes emergencias de la región. Andrea Becherucci, su directora, reveló detalles del funcionamiento de un nosocomio que, a pesar de su magnitud, “funciona como una gran familia”.
Unas 180 personas son atendidas por mes en el Heca. Por mes, la cifra ronda los 2.500. El ingreso es por guardia, no hay consultorio. Y la mayoría de los pacientes llegan en una ambulancia.
El Hospital de Emergencias Clemente Álvarez es el nosocomio más grande referente en trauma y emergencias clínicas quirúrgicas y en neurocirugía de la región y de la parte sur de Santa Fe. Allí trabajan unas 1.100 personas entre médicos, enfermeros, administrativos, mucamas, personal de limpieza, entre otros sectores.
“Recibimos a pacientes de toda la parte sur de la provincia, no solo con patologías de trauma, sino también con patologías complejas, urgencias, emergencias y también somos el referente en ACV de la región. El hospital tiene altos márgenes de calidad, tanto a nivel local como regional”, describe su directora Andrea Becherucci en el podcast de Conclusión El Efecto.
Al margen de que históricamente por el Heca ha pasado gran cantidad de pacientes, la crisis económica hizo lo suyo para aumentar aún más ese número. “Estamos en un contexto complejo, difícil; esto hace que se sumen pacientes que han perdido su trabajo y no pueden tener obra social. O sea que la salud pública sigue sumando inscriptos”.
Para combatir esta situación, el Municipio, más allá de los ajustes en salud por parte del Gobierno nacional, ha mantenido el presupuesto del hospital, si bien algunos aportes se completan con fondos provinciales.
Camas críticas y helicópteros
Un elemento que lo diferencia de otros efectores es su gran cantidad de camas críticas, 170 en total. Está ubicado en un punto estratégico de la ciudad de Rosario (Pellegrini 3205), que permite que las ambulancias puedan ingresar por las grandes avenidas. Además, un helicóptero sanitario se encuentra a disposición para aterrizar frente a la puerta principal cada vez que una emergencia lo necesite.
“Desde hace unos años está instaurada la unidad de ACV y hemodinamia. El ACV o stroke es una emergencia neurológica crítica, en la que es muy importante que el paciente tenga un tratamiento precoz y efectivo. Hay tratamientos clínicos para disolver las arterias que tapan el cerebro, pero también hay diversos procedimientos por hemodinamia”, explica la profesional.
La directora menciona, además, que “hace años que estamos entre los tres hospitales más importantes del país en cuanto a ablación de órganos”. Y destaca que “hay equipos quirúrgicos referentes donde muchos de los jefes de servicio han sido presidentes de asociaciones médicas en el país y en Latinoamérica”.
Aunque sostiene que “no es solamente el conjunto médico y de enfermería. El hospital no podría funcionar sin administrativos, técnicos, personal de bio ingeniería, arquitectura o mantenimiento hospitalario”. “Es tremenda la cantidad de gente detrás de la atención. Cuando llega la ambulancia y el paciente pasa por imágenes y quirófano, eso es lo que la gente conoce y luce, pero por detrás hay mucha gente que hace el soporte para que esto suceda”.
Por si fuese poco, el Heca funciona como Hospital Escuela, ya que en sus salas los estudiantes de los últimos años de la carrera de Medicina de la UNR acuden a hacer sus prácticas tanto teóricas como prácticas clínicas asistenciales. Además, el nosocomio cuenta con un sistema de residencias, donde los médicos ya formados se forman en las distintas especialidades.
En cuanto a nuevos proyectos, la directora del establecimiento adelantó que sumarán dos quirófanos de “altísima calidad y prestación”, para llegar a un total de seis quirófanos de gran tecnología. A su vez, comentó sobre la adquisición de nuevos ecógrafos y torres de video-endoscopía nuevas. “Seguimos sumando tecnología para brindarle a la ciudad prestación de alto nivel”.
Los días en el hospital
Andrea Becherucci recorre los pasillos del hospital durante desde hace 27 años. Realizó su formación en terapia intensiva dentro del hospital, primero como médica de guardia y luego como responsable del sector. En 2019 tomó el cargo de subdirectora del hospital, hasta que en diciembre 2023 asumió la dirección del nosocomio.
Hoy, entre pagos, pedidos de compras, licitaciones para que todos los servicios cuenten con los materiales necesarios, transcurre gran parte de sus días en el hospital. También se asegura de supervisar y guiar protocolos de trabajo, así como “recibir a familiares, acompañar equipos y realizar recorridos hospitalarios diarios”.
“Conocemos todos los rincones, cuando uno pasa a áreas de gestión se empieza a conocer otra parte de la vida hospitalaria. Entonces tenés que conocer todo el lugar, desde servicios generales, economato, bioingeniería”, indica la médica.
“Se siente una gran responsabilidad y a la vez un gran orgullo por el reconocimiento de sus pares. Orgullo, pasión y dedicación”, expresó Becherucci.
El Heca cuenta con una historia de casi 130 años en la ciudad. En 1898 nació con el nombre de Hospital Rosario en Virasoro y Sarmiento. Un cuarto de siglo después, en noviembre de 1949 se re-bautizó como Hospital Doctor Clemente Álvarez en honor al ilustre médico. Más tarde, en 1978, con motivo del Mundial de fútbol, se redefinió como un hospital de Emergencia, Trauma y Alta Complejidad Clínico Quirúrgica. Hasta que finalmente en abril de 2008 se trasladaron todas las áreas al nuevo edificio que actualmente ocupa en calle Pellegrini.
Emergencias que marcan
Cuando el drama sacudió a Salta 2141 en abril de 2013, la ciudad (y el país) se conmocionó a raíz del estallido y posterior derrumbe del edificio, en el que 22 personas perdieron la vida y 62 resultaron heridas. “Al enterarnos, los equipos llegaron inmediatamente al hospital. En dos horas, el Heca estaba preparado para recibir una gran cantidad de personas”, cuenta la especialista. A la vez, la médica remarca que esta situación no solamente se vivenció en el Heca, sino que “fue una comunidad que se formó en toda la ciudad para poder atender a los pacientes”.
Pero la tragedia no se limita a un suceso puntual, la violencia urbana durante las últimas décadas golpeó gran cantidad de vidas que llegaban al hospital permanentemente para ser salvadas luego de balaceras o ataques con arma blanca. Hoy, Becherruci destaca que “hay un descenso de los ingresos por casos de violencia urbana”.
Becherucci también recuerda otro hecho en la marcó como médica de emergencias: el choque de Monticas. “En esos momentos el Heca demuestra que funciona como una gran familia. Va gente que aunque no sea su turno de trabajo y se pone a disposición. Y se trabaja en equipo”, dice la ahora directora.
La tragedia de Monticas ocurrió en febrero de 2017 en la Ruta Nacional 33 (entre Pérez y Zavalla), cuando dos colectivos de la empresa colisionaron de frente, dejando 13 muertos y 37 heridos. “En emergencias uno no deja de aprender, la experiencia de una guardia te aporta todos los días”.
